自己血採血
1、自己血輸血とは
自己血輸血は手術の際に,あらかじめ貯えておいた自
分の血液を輸血する方法で,医学的に最も安全な方法
です。
利点: ウイルスなどの感染症の予防
同種免疫の予防
免疫抑制作用の予防
欠点: 確保量の限界
循環動態への影響
細菌汚染の危険性(同種輸血と同様ではあるが・・・)
過誤輸血の危険性(同種輸血と同様ではあるが・・・)
人手と技術・・・採血,保存,管理あるいは、希釈,回収
式など設備の問題もある
2、他人の血液を輸血する場合の有害な点(副作用)
同種血(他人の血液)輸血では、以下のような副作用の危険性
があります。
1. 発熱
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2. 蕁麻疹
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3. 溶血性副作用
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4. 肝炎(B型、C型)
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5. エイズ
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6. GVHD
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3、「自己血輸血の準備について」
自己血輸血を行うには,前もって自分の血液を採血して
貯えておかねばなりません。採血は日赤の献血と同じよ
うに行いますので,1回の採血は400ml採血が上限です。
しかし,自己血の場合は貧血がひどくならない限り,でき
るだけ採血を繰り返し多くの血液を貯えます。
4、自己血輸血の種類
1)貯血式自己血輸血
あらかじめ手術の前に患者さんから血液を採血し、貯えて
おいて、手術の時に戻す方法で、最もよく行われる方法 です。
2)希釈式自己血輸血
通常体の血液には余力があり、手術で麻酔がかけられて から、この余力の部分の血液を採血して貯めておき、代わ りに採血量に見合った血漿増量剤を点滴して血液を薄め ます。手術中には“薄い血液”を出血させ、輸血が必要に なったときに、手術のはじめに採血した自分の血液を輸血 する方法です。
3)術中回収式自己血輸血
手術中に出血した血液を吸引回収し、生理食塩水で洗浄 、きれいになった赤血球を戻す方法です。ただし、短時間 に大量の血液が出血するような場合(心臓・血管系の手術 など)にしかできません。
5、自己血輸血の有利な点
自己血輸血で使用するのは自分自身の血液ですから、同種血輸血で起こりうる、上記のような副作用はありません
6、自己血採血に伴う副作用
採血の時には約3%に気分不快感,吐き気,冷や汗など
の脳貧血様症状が現れ,点滴をすることもありますが,
一時的な神経の反応によるもので,心配はありません。
通常は頭を低くして30分程安静にしているとなおります。
なお,貧血予防のために鉄剤を服用すると便が黒くなり
ますが,続けて服用します。食欲不振や吐き気などが出
た時は担当医にお知らせ下さい。自己血 を貯えておい
ても予想をこえる出血がある場合はやむをえず人の血液
を使用したり,また出血量が少なく使用せずに済むこと
があります。
自己血採血Q&A
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